Wegovy

Che cos’è Wegovy?

Wegovy, noto come semaglutide per la perdita di peso, è un farmaco iniettabile prodotto da Novo Nordisk, un’azienda sanitaria globale nota per i suoi progressi nel trattamento del diabete. Il farmaco appartiene a una classe di agonisti del recettore del peptide glucagone-1 (GLP-1) che agiscono sull’omeostasi del glucosio e sulla regolazione dell’appetito.

EMA (Agenzia Europea per i Medicinali) ha approvato il farmaco per l’uso nell’UE nel giugno 2022. Si tratta di uno degli agenti dimagranti più recenti sul mercato globale. Tuttavia, sia Novo Nordisk che altre aziende farmaceutiche stanno lavorando per trovare farmaci più efficaci.

Indicazioni per l’uso

Wegovy è indicato come coadiuvante di una dieta ipocalorica e di un aumento dell’attività fisica per il controllo cronico del peso in pazienti adulti con un indice di massa corporea (IMC) al basale pari o superiore a 30 kg/m² (obesità) o a 27 kg/m² (sovrappeso) con almeno una malattia co-morbida correlata al peso (ad es. ipertensione, diabete di tipo 2, dislipidemia).

Controindicazioni

Il farmaco non è adatto per bruciare rapidamente i grassi, per una perdita di peso situazionale e per una correzione selettiva della figura. Esiste inoltre una serie di controindicazioni che precludono l’uso del farmaco anche per il controllo del peso in caso di obesità cronica:

Come Wegovy fa dimagrire

Wegovy ha un effetto dimagrante attraverso diverse reazioni fisiologiche complesse. La sua azione si basa sul mimetismo dell’azione del GLP-1, un ormone peptidico naturale che viene rilasciato in risposta all’assunzione di cibo. Come agonista del recettore GLP-1, Wegovy si lega a questi recettori sulle cellule beta pancreatiche, aumentando la secrezione di insulina dipendente dal glucosio. Ciò contribuisce a mantenere i livelli di glucosio nel sangue in un range più sano, che porta a una minore assunzione di cibo e favorisce la perdita di peso.

La semaglutide agisce sui recettori cerebrali associati alla regolazione dell’appetito e dell’assunzione di energia. Stimolando questi recettori, riduce l’appetito e induce una sensazione di sazietà, che in ultima analisi porta a una diminuzione dell’assunzione di energia.

Gli agonisti dei recettori del GLP-1, come la semaglutide, rallentano lo svuotamento dello stomaco, il che può contribuire al senso di sazietà, con conseguente riduzione dell’assunzione di cibo.

In sostanza, l’effetto di Wegovy sulla perdita di peso è un risultato sfaccettato che deriva dal miglioramento del controllo glicemico, dalla diminuzione dell’assunzione di energia e dal senso di sazietà indotto, tutti fattori che contribuiscono alla perdita di peso e al miglioramento della salute metabolica.

Oltre alla perdita di peso, i pazienti possono aspettarsi altri cambiamenti qualitativi nello stato di salute. Il successo della terapia può includere: 

• riduzione della circonferenza vita, della pressione arteriosa, dell’emoglobina glicata e dei livelli di lipidi; 
• una maggiore riduzione rispetto al basale dei livelli di proteina C-reattiva, un marcatore dell’infiammazione; 
• normalizzazione dei livelli di zucchero nel sangue;
• miglioramento del funzionamento fisico [1].

Acquisto online

Nell’Unione Europea, Wegovy è disponibile online attraverso piattaforme sanitarie digitali autorizzate. Queste piattaforme mettono in contatto i pazienti con professionisti sanitari qualificati che possono valutare lo stato di salute del paziente, la sua attuale terapia e la sua storia clinica. Se lo specialista lo ritiene appropriato, può scrivere una prescrizione per Wegovy, che può essere poi soddisfatta da una farmacia online registrata.

Acquistare senza ricetta

Wegovy non viene venduto senza prescrizione medica a causa dei suoi forti effetti fisiologici e dei possibili effetti collaterali. Un operatore sanitario deve valutare se il paziente è un candidato idoneo ad assumere il farmaco, tenendo conto delle sue condizioni generali di salute, delle potenziali controindicazioni e della necessità di un monitoraggio continuo.

Disponibilità in Italia

La disponibilità di Wegovy in determinati Paesi, come l’Italia, dipende da diversi fattori, tra cui l’approvazione normativa, le politiche di rimborso e la strategia di mercato del produttore. Se Wegovy non è disponibile, ciò può essere dovuto a una domanda troppo elevata o alla decisione del produttore di non vendere il prodotto in quel Paese. Esistono infatti notevoli difficoltà nell’ordinare queste iniezioni dimagranti in Italia. Le maggiori scorte di questo farmaco si trovano in Danimarca.

Cosa comprare senza ricetta al posto di Wegovy?

È possibile prendere in considerazione integratori per la perdita di peso al posto di Wegovy nelle seguenti situazioni:

• Sovrappeso moderato senza altre comorbidità significative.
• Presenza di controindicazioni a Wegovy.
• Preferenza per gli interventi da banco.

Tuttavia, l’uso di integratori per la perdita di peso sarà escluso nelle seguenti situazioni:

• Obesità grave o presenza di significative comorbilità associate all’obesità.
• Tentativi infruttuosi di perdita di peso con misure non farmacologiche.
• Situazioni cliniche in cui la perdita di peso è urgente e sostanziale.

Prezzo

Wegovy è un prodotto di qualità superiore, che riflette il suo sofisticato meccanismo d’azione e la sua comprovata efficacia. Come tale, è solitamente più costoso di altri prodotti per la perdita di peso. I prezzi possono variare da un Paese all’altro dell’UE. In Italia, il prezzo medio di mercato è previsto. Molto probabilmente i costi dovranno essere sostenuti dal paziente stesso, senza finanziamenti da parte dello Stato. È importante ricordare che le considerazioni sui costi devono essere bilanciate rispetto ai potenziali benefici per la salute e la qualità della vita che una gestione efficace del peso può apportare. Non si può risparmiare sulla salute. L’acquisto di integratori, come alternativa più economica, dovrebbe essere legato a indicazioni specifiche piuttosto che al desiderio di risparmiare.

Recensioni e opinioni

L’impatto di Wegovy sulla gestione del peso è stato impressionante. I pazienti in trattamento riferiscono spesso di aver ridotto sensibilmente il loro peso corporeo complessivo, un aspetto fondamentale nella gestione di condizioni come l’obesità e il diabete di tipo 2. Alcuni pazienti hanno addirittura raggiunto una perdita di peso fino al 20% con l’uso costante del farmaco insieme a modifiche dello stile di vita. Alcuni pazienti hanno addirittura raggiunto una perdita di peso fino al 20% con l’uso costante del farmaco insieme a modifiche dello stile di vita. Questa sostanziale perdita di peso non solo porta a un miglioramento della salute fisica, ma contribuisce anche a migliorare l’autostima e la qualità della vita di molti pazienti.

Nonostante questi risultati incoraggianti, Wegovy non è privo di aspetti negativi. Lievi effetti collaterali gastrointestinali come nausea, diarrea e costipazione sono relativamente comuni. Anche se non gravi, questi effetti avversi possono influire sull’aderenza dei pazienti al regime terapeutico, ostacolando potenzialmente i loro progressi verso gli obiettivi di salute.

Forum e media sociali

La discussione delle informazioni su Wegovy e sul trattamento dell’obesità sui forum e sui social media evidenzia i seguenti punti:

Vantaggi:

• Esperienza primaria del paziente: le piattaforme forniscono un feedback reale su Vegovi che supera i dati clinici.
• Comunità: questi spazi digitali creano una rete di supporto che offre consigli e motivazione.

Svantaggi:

• Accuratezza: le informazioni sui forum e sui social media possono essere distorte da pregiudizi personali o fraintendimenti.
• Privacy: i dati sanitari personali pubblicati online sono vulnerabili alle violazioni della privacy.
• Soggettività: le storie di successo o di fallimento di una persona non garantiscono un risultato simile per un’altra.

Come si assume il farmaco

Possibili effetti collaterali

• Disturbi gastrointestinali: Sono piuttosto comuni e possono includere nausea, diarrea e costipazione. Anche se di solito sono lievi e transitori, possono talvolta interferire con le attività quotidiane e la qualità della vita.
• Complicazioni della cistifellea: Sono stati segnalati casi di calcoli biliari e altre complicazioni legate alla cistifellea. Queste sono meno comuni, ma possono richiedere un intervento medico se si verificano.
• Ipoglicemia: Soprattutto nelle persone con diabete di tipo 2 che assumono altri farmaci antidiabetici, può verificarsi un abbassamento della glicemia.

Domande frequenti

In che modo Wegovy è diverso da Ozempic?

Wegovy e Ozempic sono entrambi nomi commerciali del farmaco semaglutide. La differenza principale tra i due sta nell’uso e nel dosaggio indicato. Wegovy, approvato per la gestione del peso, viene somministrato in una dose di 2,4 mg una volta alla settimana. Ozempic, invece, è utilizzato principalmente per la gestione del diabete di tipo 2, con una dose raccomandata da 0,5 mg a 1 mg una volta alla settimana.

Quanto velocemente si può perdere peso?

La velocità di perdita di peso può variare significativamente da persona a persona, in base a diversi fattori, tra cui il peso iniziale, la dieta, il livello di attività fisica e lo stato di salute generale. Negli studi clinici condotti con Wegovy, è stata osservata una sostanziale perdita di peso dopo circa 16 settimane, con un’ulteriore perdita di peso che è proseguita a un ritmo più lento fino a 68 settimane.

Wegovy può essere assunto dai bambini?

L’EMA ha approvato l’uso di Wegovy solo per gli adulti. Negli Stati Uniti, le iniezioni sono approvate per l’uso in pazienti che hanno raggiunto l’età di 12 anni. Novo Nordisk sta conducendo studi attivi per dimostrare la sicurezza e l’efficacia del farmaco nel trattamento dell’obesità adolescenziale. Uno studio ha dimostrato che la semaglutide non ha influito sulla crescita o sullo sviluppo sessuale durante il periodo di studio. Gli adolescenti sono riusciti a perdere tra il 5 e il 20% del loro peso. È stato inoltre rilevato che una parte importante del successo della terapia è il coinvolgimento dei genitori (accompagnatori) nella consulenza sul cambiamento dello stile di vita [3]. Questo e altri studi suggeriscono che la soglia di età per l’uso di semaglutide da 2,4 mg nell’UE dovrebbe cambiare presto.

Perché non esiste una versione orale di Wegovy?

Il semaglutide orale si è dimostrato efficace come agente di riduzione della glicemia. Inoltre, non ha perso le sue proprietà di perdita di peso. Tuttavia, la dose massima di semaglutide orale (14 mg) determina una perdita di peso pari o addirittura inferiore a 0,5 mg di semaglutide iniettabile [4]. Pertanto, per ottenere l’efficacia di Wegovy, un farmaco orale deve avere un dosaggio superiore a 4 volte il dosaggio tollerato e sicuro. Novo Nordisk non ha annunciato piani per lo sviluppo di compresse dimagranti di semaglutide in sostituzione di Wegovy.

Il semaglutide brucia i grassi?

La semaglutide di per sé non brucia i grassi. Tuttavia, funziona imitando un ormone del corpo che aiuta a controllare l’appetito. Ciò si traduce in una riduzione della fame e in un aumento del senso di sazietà, con conseguente diminuzione dell’apporto calorico e conseguente perdita di peso.

Perché non ho perso peso?

I motivi per cui non si è perso peso assumendo Wegovy possono essere diversi. È possibile che la dose debba essere modificata o che siano in gioco altri fattori legati allo stile di vita, come le abitudini alimentari e l’esercizio fisico. Anche altre condizioni mediche, come l’ipotiroidismo, potrebbero interferire con la perdita di peso. Consultare sempre il proprio medico se non si ottengono i risultati attesi.

Per quanto tempo posso assumere Wegovy?

La durata del trattamento con Wegovy può variare, in gran parte a seconda della risposta del singolo paziente e della sua tolleranza al farmaco. Non c’è un limite di tempo prestabilito per l’assunzione, e alcune persone potrebbero aver bisogno di utilizzarlo a lungo termine. Come sempre, è meglio discuterne con il proprio medico curante.

Come interagisce il farmaco con l’alcol?

Non è stata documentata un’interazione diretta tra semaglutide (Wegovy) e l’alcol. Tuttavia, il consumo di alcol può spesso portare a un aumento di peso e può anche rendere più difficile la gestione di condizioni come il diabete, riducendo così l’efficacia del farmaco. È consigliabile discutere del consumo di alcolici con il proprio medico curante.

Cosa succede se assumo una dose superiore a quella consentita?

Il superamento della dose raccomandata di Wegovy può aumentare il rischio di effetti collaterali, come nausea, vomito, dolore addominale e diarrea. Nei casi più gravi, il sovradosaggio può portare a complicazioni più serie. Se si è assunta una dose superiore a quella prescritta, rivolgersi tempestivamente a un medico.

Elenco di riferimento:

1. Wilding JPH, Batterham RL, Davies M, et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. N Engl J Med. 2021; 384:989-1002. URL: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2032183
2. Garvey WT, Batterham RL, Bhatta M, el al. Two-year effects of semaglutide in adults with overweight or obesity: the STEP 5 trial. Nature Medicine. 2022; 28: 2083-2091. URL: https://www.nature.com/articles/s41591-022-02026-4
3. Weghuber D, Barrett, T, Barrientos-Pérez M, et al. Once-Weekly Semaglutide in Adolescents with Obesity. N Engl J Med. 2022;387:2245-57. URL: https://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/nejmoa2208601
4. Singh G, Krauthamer M, Bjalme-Evans M. Wegovy (semaglutide): a new weight loss drug for chronic weight management. J Investig Med. 2022 Jan; 70(1): 5-13. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8717485/